火災 ２幼児死亡 「中に子供」叫ぶ母 東京・練馬（毎日新聞）
１７日午後６時ごろ、東京都練馬区三原台２の木造アパート「コーポ三原台３」２階の、会社員関口裕之さん（２４）方から出火、同部屋の３７平方メートルを焼いた。焼け跡から関口さんの長男大毅ちゃん（３）と長女心愛（ここな）ちゃん（２）の遺体が見つかった。また、自力で避難した妻美穂さん（２４）と０歳の次男優心（ゆうしん）ちゃんは頭や手に軽いやけどを負った。警視庁光が丘署と東京消防庁が出火原因を調べている。
同署によると、関口さん方は２ＤＫで、６畳和室の押し入れが激しく燃えていた。大毅ちゃんと心愛ちゃんの遺体は隣の洋室から発見された。関口さんは５人家族で、出火当時、関口さんは不在だった。
近所の人によると、美穂さんは優心ちゃんを抱いて部屋から飛び出し、「まだ中に子どもが２人いる」と泣き叫んでいた。美穂さんは部屋に戻ろうとしたが、火と煙が激しく、近所の人が止めた。美穂さんは「押し入れから火が出た」と話していたという。
現場は西武池袋線石神井公園駅の北約１．５キロの住宅街。消防車など２２台が出動し、約１時間半後に火を消し止めた。【山本太一、松谷譲二】
【関連ニュース】
火災：住宅が全焼 ８２歳と７９歳の夫婦死亡 三重・松阪
火災：大阪府立大学の部室棟燃える けが人はなし
火災：民家焼け、７１歳女性が死亡 東京・世田谷
火災：大阪・都島区のアパートで朝火事 男性２人死亡
火災：宮崎・都城で住宅全焼 ２人焼死
・ ＜党首討論＞要旨（毎日新聞）
・ 大阪・都島区でアパート火災、男性２人死亡（読売新聞）
・ 【党首討論詳報】（７）首相「積極的にトライ」（産経新聞）
・ 普天間移設案の決定見送り＝国民新（時事通信）
・ 藤田まことさん死去 逆境にも涙をのんで仕事人（毎日新聞）
同署によると、関口さん方は２ＤＫで、６畳和室の押し入れが激しく燃えていた。大毅ちゃんと心愛ちゃんの遺体は隣の洋室から発見された。関口さんは５人家族で、出火当時、関口さんは不在だった。
近所の人によると、美穂さんは優心ちゃんを抱いて部屋から飛び出し、「まだ中に子どもが２人いる」と泣き叫んでいた。美穂さんは部屋に戻ろうとしたが、火と煙が激しく、近所の人が止めた。美穂さんは「押し入れから火が出た」と話していたという。
現場は西武池袋線石神井公園駅の北約１．５キロの住宅街。消防車など２２台が出動し、約１時間半後に火を消し止めた。【山本太一、松谷譲二】
【関連ニュース】
火災：住宅が全焼 ８２歳と７９歳の夫婦死亡 三重・松阪
火災：大阪府立大学の部室棟燃える けが人はなし
火災：民家焼け、７１歳女性が死亡 東京・世田谷
火災：大阪・都島区のアパートで朝火事 男性２人死亡
火災：宮崎・都城で住宅全焼 ２人焼死
・ ＜党首討論＞要旨（毎日新聞）
・ 大阪・都島区でアパート火災、男性２人死亡（読売新聞）
・ 【党首討論詳報】（７）首相「積極的にトライ」（産経新聞）
・ 普天間移設案の決定見送り＝国民新（時事通信）
・ 藤田まことさん死去 逆境にも涙をのんで仕事人（毎日新聞）
整備新幹線「国費増額を」＝北陸新幹線の沿線知事ら−国交省（時事通信）
国土交通省は17日、関係省庁の政務官クラスによる整備新幹線の調整会議を開き、北陸新幹線沿線の新潟、富山、石川、福井、長野各県知事から意見聴取した。富山県の石井隆一知事は「整備新幹線の予算は公共事業費全体の1％にとどまる」などと述べ、他の公共事業費を大胆に削ってでも新幹線建設国費を増額するよう求めた。
これに対し、三日月大造国交政務官は「（予算配分が）道路に偏っているとの指摘もあるが、地方からの陳情の9割は道路関連だ」と慎重な姿勢を示した。また、未着工区間を抱える西川一誠福井県知事は優先的な新規着工を要請した。25日には九州新幹線の沿線各県知事から意見聴取する。
【関連ニュース】
・ 「留保分」は90億円=整備新幹線の路線別配分
・ 整備新幹線は満額2600億円=10年度予算案〔鉄道・空港〕
・ 新幹線新規着工、10年度にも=事業費の一部「留保」に
・ 整備新幹線予算、一部「留保」に=新規着工に含み
・ 整備新幹線、国費は706億円=10年度予算
・ シー・シェパードに日本女性 拡声器使い「3億円」を要求（J-CASTニュース）
・ 北教組の献金事件追及へ＝「民主の3大資金疑惑」−自民（時事通信）
・ 普天間、県内移設の可能性も示唆＝官房長官、沖縄知事と会談（時事通信）
・ 予算案、月内の衆院通過断念＝民主国対委員長（時事通信）
・ インフル治療薬ラピアクタの小児適応を申請―塩野義（医療介護ＣＢニュース）
これに対し、三日月大造国交政務官は「（予算配分が）道路に偏っているとの指摘もあるが、地方からの陳情の9割は道路関連だ」と慎重な姿勢を示した。また、未着工区間を抱える西川一誠福井県知事は優先的な新規着工を要請した。25日には九州新幹線の沿線各県知事から意見聴取する。
【関連ニュース】
・ 「留保分」は90億円=整備新幹線の路線別配分
・ 整備新幹線は満額2600億円=10年度予算案〔鉄道・空港〕
・ 新幹線新規着工、10年度にも=事業費の一部「留保」に
・ 整備新幹線予算、一部「留保」に=新規着工に含み
・ 整備新幹線、国費は706億円=10年度予算
・ シー・シェパードに日本女性 拡声器使い「3億円」を要求（J-CASTニュース）
・ 北教組の献金事件追及へ＝「民主の3大資金疑惑」−自民（時事通信）
・ 普天間、県内移設の可能性も示唆＝官房長官、沖縄知事と会談（時事通信）
・ 予算案、月内の衆院通過断念＝民主国対委員長（時事通信）
・ インフル治療薬ラピアクタの小児適応を申請―塩野義（医療介護ＣＢニュース）
＜ソフトバンク＞「王貞治ミュージアム」７月開館（毎日新聞）
プロ野球の福岡ソフトバンクホークスは１５日、本拠地のヤフードーム（福岡市中央区地行浜）内に、「王貞治ベースボールミュージアム（仮称）」を設立すると発表した。ドーム内にあるスポーツバーを改装し、今年７月に開館する予定。
施設は、前監督の王貞治球団会長（６９）が現役時代に実際に使用した野球用具や資料の展示に加え、最新の映像技術などを用いて子どもたちが野球の楽しさを感じることができるような内容を計画している。
王球団会長は「『過去の振り返り』ではなく、子どもたちに野球の素晴らしさを伝える施設を作ってもらえるとのことで、大変楽しみ。次世代の子どもたちへのメッセージをたくさん発信していければ」とのコメントを出した。施設の詳細は３月下旬に発表される予定。【大島祥平】
【関連ニュース】
プロ野球：決意新たに始動…１２球団キャンプイン
訃報：武宮敏明さん ８８歳＝元プロ野球巨人捕手、２軍監督、寮長
毎日スポーツ人賞：文化賞 「ＯＮの時代」ＮＨＫ制作チーム
小林繁さん急死：長嶋氏「トレード残念な思いでいっぱい」王氏「一時代築いた好投手」
ひと・ヒト・人：第一工大硬式野球部監督・岡留浩紀さん ／鹿児島
・ 「障がい者総合福祉法」の議論スタート―改革推進会議（医療介護ＣＢニュース）
・ 【Ｗｅｂ】ネットのフィルタリング３０代にも？（産経新聞）
・ ＜民事再生法違反＞特定債権者のみに弁済 容疑の数人逮捕へ（毎日新聞）
・ 【新・関西笑談】ワイナリーのジャンヌ・ダルク（１）（産経新聞）
・ 輿石氏「正三角形のかたちで歩んでいかねば」（産経新聞）
施設は、前監督の王貞治球団会長（６９）が現役時代に実際に使用した野球用具や資料の展示に加え、最新の映像技術などを用いて子どもたちが野球の楽しさを感じることができるような内容を計画している。
王球団会長は「『過去の振り返り』ではなく、子どもたちに野球の素晴らしさを伝える施設を作ってもらえるとのことで、大変楽しみ。次世代の子どもたちへのメッセージをたくさん発信していければ」とのコメントを出した。施設の詳細は３月下旬に発表される予定。【大島祥平】
【関連ニュース】
プロ野球：決意新たに始動…１２球団キャンプイン
訃報：武宮敏明さん ８８歳＝元プロ野球巨人捕手、２軍監督、寮長
毎日スポーツ人賞：文化賞 「ＯＮの時代」ＮＨＫ制作チーム
小林繁さん急死：長嶋氏「トレード残念な思いでいっぱい」王氏「一時代築いた好投手」
ひと・ヒト・人：第一工大硬式野球部監督・岡留浩紀さん ／鹿児島
・ 「障がい者総合福祉法」の議論スタート―改革推進会議（医療介護ＣＢニュース）
・ 【Ｗｅｂ】ネットのフィルタリング３０代にも？（産経新聞）
・ ＜民事再生法違反＞特定債権者のみに弁済 容疑の数人逮捕へ（毎日新聞）
・ 【新・関西笑談】ワイナリーのジャンヌ・ダルク（１）（産経新聞）
・ 輿石氏「正三角形のかたちで歩んでいかねば」（産経新聞）
練馬で火災、２幼児死亡 「中に子供が」泣き叫ぶ母親（産経新聞）
「まだ中に子供が２人いる」。黒煙が噴き出す玄関から、生後間もない男児を抱えて飛び出してきた関口美穂さんは泣き叫んだ。幼児２人の命を奪った東京都練馬区のアパート火災。パジャマ姿ではだしの美穂さんは、同じ階に住む介護ヘルパー、堀切雅子さん（６６）に男児を預け、再び中に戻ろうとした。周囲の人が「危ないっ」と必死に止めたという。
堀切さんの夫、芳樹さん（６２）が消火器を手に入ろうとしたが、「煙がすごくて全然ダメだった」。
近所に住む女性（２８）は「ママが子供たちを連れて楽しそうに買い物に行くのを見た」と話す。大毅ちゃん、心愛ちゃんは人懐こく、ベランダ越しに笑いながら手を振ってくれたこともあった。女性は「こんなことになるなんて本当にかわいそう」と肩を落とした。
・ 大阪・鶴見のビデオ店に強盗（産経新聞）
・ トランスデジタル社長ら逮捕 特定社に債権譲渡疑い（産経新聞）
・ 糖尿病性腎症の関連遺伝子を発見―理研（医療介護ＣＢニュース）
・ 市立病院職員が覚せい剤＝事務トップ、使用容疑で逮捕−神奈川県警（時事通信）
・ 「発言、信ぴょう性欠ける」＝元朝青龍関問題で中間報告−相撲協会（時事通信）
堀切さんの夫、芳樹さん（６２）が消火器を手に入ろうとしたが、「煙がすごくて全然ダメだった」。
近所に住む女性（２８）は「ママが子供たちを連れて楽しそうに買い物に行くのを見た」と話す。大毅ちゃん、心愛ちゃんは人懐こく、ベランダ越しに笑いながら手を振ってくれたこともあった。女性は「こんなことになるなんて本当にかわいそう」と肩を落とした。
・ 大阪・鶴見のビデオ店に強盗（産経新聞）
・ トランスデジタル社長ら逮捕 特定社に債権譲渡疑い（産経新聞）
・ 糖尿病性腎症の関連遺伝子を発見―理研（医療介護ＣＢニュース）
・ 市立病院職員が覚せい剤＝事務トップ、使用容疑で逮捕−神奈川県警（時事通信）
・ 「発言、信ぴょう性欠ける」＝元朝青龍関問題で中間報告−相撲協会（時事通信）
10年以内に財政健全化＝政府予算の対案を了承−自民（時事通信）
自民党は16日の総務会で、2010年度予算案の対案と位置付ける「経済と財政に関する自民党の考え方」を了承した。国と地方の基礎的財政収支（プライマリーバランス）を今後10年以内に黒字化する目標を掲げるなど、財政再建を重視し、消費税増税をにじませた内容だ。ただ、党内の路線対立に配慮し、税率の引き上げ時期や幅など具体論に踏み込むことは見送った。
同党は与党当時、「経済状況の好転」を前提に11年度からの消費税引き上げ方針を盛り込んだ中期プログラムを策定。09年度税制改正関連法の付則にも消費増税方針を明記している。対案では、鳩山政権に対し、財政再建に向けた「新・中期プログラム」の明示を求めるとともに、超党派で社会保障の財源を議論する協議機関の設置を呼び掛けた。
その一方、消費税を含む税制抜本改革を「わが国の国家戦略課題」と指摘するにとどめ、引き上げへの具体的な道筋を示すことは避けた。
・ 新型ワクチンの接種勧奨へ＝予防接種法改正で−厚労省審議会（時事通信）
・ ＜火災＞宮崎・都城で住宅全焼 ２人焼死 （毎日新聞）
・ 宮城３人殺傷 美沙さんは今月初旬に暴行されけが （産経新聞）
・ 自殺の容疑者を書類送検＝離婚めぐり夫婦間で対立−居酒屋発砲事件・大阪府警（時事通信）
・ ＜将棋＞王将戦第４局開幕 先手の羽生が角道を開ける（毎日新聞）
同党は与党当時、「経済状況の好転」を前提に11年度からの消費税引き上げ方針を盛り込んだ中期プログラムを策定。09年度税制改正関連法の付則にも消費増税方針を明記している。対案では、鳩山政権に対し、財政再建に向けた「新・中期プログラム」の明示を求めるとともに、超党派で社会保障の財源を議論する協議機関の設置を呼び掛けた。
その一方、消費税を含む税制抜本改革を「わが国の国家戦略課題」と指摘するにとどめ、引き上げへの具体的な道筋を示すことは避けた。
・ 新型ワクチンの接種勧奨へ＝予防接種法改正で−厚労省審議会（時事通信）
・ ＜火災＞宮崎・都城で住宅全焼 ２人焼死 （毎日新聞）
・ 宮城３人殺傷 美沙さんは今月初旬に暴行されけが （産経新聞）
・ 自殺の容疑者を書類送検＝離婚めぐり夫婦間で対立−居酒屋発砲事件・大阪府警（時事通信）
・ ＜将棋＞王将戦第４局開幕 先手の羽生が角道を開ける（毎日新聞）
次期改定は「チーム医療への評価の第一歩」（医療介護ＣＢニュース）
【第96回】北村善明さん(日本放射線技師会長)
中央社会保険医療協議会(中医協)は2月12日、来年度の診療報酬改定案を了承し、長妻昭厚生労働相に答申、これで次期改定をめぐる議論は幕を閉じた。医療専門職の13団体などでつくる「チーム医療推進協議会」の代表を務める日本放射線技師会の北村会長は、昨年秋に中医協の専門委員に選任され、専門職を代表する立場から発言を繰り返してきた。「栄養管理サポートチーム(NST)」と「呼吸ケアチーム」に対する加算が新設され、チーム医療が初めて評価される来年度の報酬改定。「チーム医療に対する評価の第一歩」と話す北村会長に、次期改定や同協議会の活動などについて聞いた。(敦賀陽平)
■「チーム医療に関する発言が多くなった」―中医協委員
―12日の中医協の総会で長妻厚労相に答申し、来年度の診療報酬改定の議論が幕を閉じました。会長は今回、専門委員として初めて中医協に参加しましたが、次期改定をどのように評価しますか。
まず、10年ぶりにネット(全体)でプラス改定になったことは良かったです。特に入院に関しては、多くの項目に加算が付きました。チーム医療については、NSTと呼吸ケアチームへの評価が新たに加わり、NSTは「医師、看護師、薬剤師、管理栄養士、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、社会福祉士」、呼吸ケアチームでは「医師、看護師、理学療法士、臨床工学技士」という職種名が明記されました。チーム医療で患者のQOLが向上すると評価されたからです。このような項目はこれまでありませんでした。その意味で、次の改定はチーム医療に対する評価の第一歩と言えます。次々期の改定では、各専門職の連携がさらに評価されることを期待しています。
また、病院などでの医療安全対策を推進するため、感染症の専門的な知識を持つチームによる病棟回診のほか、抗生剤の適正使用の指導・管理など感染防止対策の取り組みにも加算が付きました。特に「医療安全対策加算2」では、医療安全対策に係る適切な研修を修了した専任の看護師、薬剤師、放射線技師、臨床工学技士などの医療有資格者の配置が算定要件となっています。医療安全対策におけるチーム医療の役割が評価されたものと言えるでしょう。患者さんにとって、より安全な医療を提供できる体制になるのは喜ばしいことです。
さらに、医療と介護の連携を促進する「介護支援連携指導料」の新設や、リンパ浮腫の管理、回復期リハビリテーションなども評価されました。メディカルスタッフが専門性を発揮し、チーム医療を推進することが医療の質の向上につながると評価されています。
一方で、リンパ浮腫治療については、がん治療後の患者だけしか対象になっていません。同じような症状の原発性のリンパ浮腫に対する評価が足りない。同じ治療をしているのになぜ評価されないのか、という声もあります。
―委員として議論に加わったご感想はいかがでしょう。
医療専門職の代表として中医協に入ってから、チーム医療の推進が患者のQOLの向上につながると訴えてきました。他の委員からも、「チーム医療に関する発言が多くなった」「チーム医療について発言しやすくなった」との意見を頂いています。これまでは医師や病院のための診療報酬をどうするかという議論でしたが、今後は患者さんの視点を大切にし、どのような医療が最良なのかを話し合うことが大切です。
―昨年12月の診療報酬基本問題小委員会で、専門委員としてチーム医療に対する評価を訴えましたね。
チーム医療について要望書が出されたのは、中医協で初めてのことでした。そもそも、資料の提出すらありませんでしたから。そういう意味では、チーム医療を積極的に推進していくことが必要だという認識が広まってきていると言えます。
―民主党は「中医協改革」を掲げています。専門委員の任期は2年ですが、中医協は今後、どのように在るべきだと思いますか。
昨年秋に委員が代わり、幅広い人選になりました。横断的かつ多角的な視点で、病院や診療所だけでなく、医療全体を見ることが必要だと思います。診療報酬の目的が何かを考えれば、やはり一番は国民の医療、国民皆保険を守るための手続きでしょう。その意味では、国民のための医療をどのような形で進めていくのか、点数の配分もその視点で考える必要があります。もちろん、自分たちの利益誘導になってはいけません。
■各職種の専門性を発揮した「チーム医療」を全国に
―昨年9月にチーム医療推進協議会が発足しましたが、その経緯についてお聞かせください。
昨年3月、医療ジャーナリストの福原麻希さん(同協議会世話人)から取材を受けた際、「各専門職種について国民が知らない」「患者さんから見えていない」と言われました。福原さんと意見を交わしていくうちに、それならば、チーム医療に関するグループをつくった方がいいのではないかという話になり、各団体の会長さんに連絡を取りました。6月に皆さんに集まっていただいた際、「国民に自分たちの職種をアピールするためには、声を太く、大きくした方がいい。そのためにはやはり協議会をつくる必要がある」ということで、協議会の設立に至りました。
当初から10以上の団体が集まり、医師については日本病院会の山本修三会長にご相談し、チーム医療に詳しい副会長の村上信乃先生を紹介していただきました。現在、協議会には13団体が加盟しており、今後さらに2、3の団体が加わる予定です。
―チーム医療をめぐる議論では、勤務医の負担軽減の話をよく聞きますが、協議会設立の趣旨はどこにあるのでしょう。
「勤務医の負担軽減」とよくいわれますが、それは根本的なチーム医療の評価とは異なります。医師以外の医療専門職も人員不足で、現場は十分疲弊しています。そうではなく、チーム医療の良さは、それぞれの専門性を発揮するところにあるはずです。そして、これを確立した上で、全国に普及しなければなりません。日本中どこに行っても、そうした体制の中で診療を受けてほしい。そのためにはチーム医療の“メンバー”について知ってほしい、というのが協議会をつくった一番の目的です。
―協議会では、これまでどのような活動を行ってきたのでしょうか。
10以上の職能団体が一堂に会した時、「お互いの職種の仕事内容について、あまりよく知らない」という声が出ました。そこで、2、3回目の会議では、団体ごとに各10分間でスライドを使ってお互いの職種について説明し合いました。この「説明会」は好評で、それぞれの専門性を尊重する良い機会になりました。チーム医療の「基本」として、病院でやってみると良いのではないでしょうか。
昨年8月に厚労省の「チーム医療の推進に関する検討会」がスタートしたため、協議会から提言しようと、その後は各職種が抱える問題点などを整理し、昨年11月末に取りまとめました。その問題点は、▽現場の人員不足と過剰労働▽チーム医療に適する教育ができていない▽チーム医療に対する評価がされていない―という3点に集約されました。
―1月30日、横浜市内で協議会主催の初のシンポジウムが開かれました。各専門職やマスコミ関係者など200人以上が出席しましたが、参加者の反応はいかがでしたか。
協議会の運営はすべて手弁当で行っているので、シンポジウムもほとんど自前でしたが、短い期間の中で各団体が協力し、まさにチームとして動きました。厚労省の長浜博行副大臣や民主党の山口和之衆院議員にもご参加いただき、多くの方々から高い評価を受けました。副大臣のごあいさつからも、チーム医療に対する強い期待感が伝わってきました。今回は各職種がお互いを理解する目的で開催しました。その意図では成功しましたが、今後は国民にチーム医療を知ってもらうため、一般の方を対象としたシンポジウムを開きたいと思っています。国民の側から「チーム医療が必要だ」「こういう医療をしてほしい」という声が上がれば、チーム医療の普及がより進むのではないでしょうか。
―「チーム医療の推進に関する検討会」では、年度内に報告書を取りまとめる方針ですが、最終的にどのような形になることを望んでいますか。
検討会はほぼ毎回傍聴していますが、そのほとんどは医師と看護師の業務拡大の話し合いです。「チーム医療を推進する」という名称が付いているのですから、やはり多職種の業務内容に深く踏み込んでいただくことが重要です。現場で既に実施されているにもかかわらず、法の規制が掛かっている業務が各職種に幾つかあるので、現場が仕事をしやすくなるよう、先日、厚労省に要望書を提出しました。これらは、各団体が何年も要望し続けていることばかりです。
―協議会では、再来年度までに最終的な提言を取りまとめる予定ですが、今後についてお聞かせください。
今年1年間、協議会でチーム医療に関する調査・検討を行い、「本当に患者さんに貢献できるチーム医療とは何か」「どのようなチーム医療なら評価されるか」などについて、提言をまとめたいと思っています。協議会ではその後、介護を含めたチーム医療全体を考えられないかいう話も出ています。
【関連記事】
・ 【中医協】2010年度診療報酬改定を答申
・ 【中医協】勤務時間の把握、「タイムカード」を削除
・ 【中医協】NSTや呼吸ケアなど、チーム医療で3加算を新設
・ 長浜厚労副大臣らも出席、チーム医療協議会が初のシンポ
・ 看護職のワーク・ライフ・バランス推進でフォーラム
・ 参院会派過半数でも連立重視＝鳩山首相（時事通信）
・ 「意図的な虚偽報告ない」を撤回＝会見発言は誤解−石川議員が談話（時事通信）
・ 民主・小泉議員が１２分間も「小泉改革」批判 持ち時間なくなる（産経新聞）
・ 【１都４県週刊知事】埼玉 上田清司知事 高速無料実験に異議（産経新聞）
・ 滋賀・嘉田知事が出馬表明 「もったいない」生かす社会を（産経新聞）
中央社会保険医療協議会(中医協)は2月12日、来年度の診療報酬改定案を了承し、長妻昭厚生労働相に答申、これで次期改定をめぐる議論は幕を閉じた。医療専門職の13団体などでつくる「チーム医療推進協議会」の代表を務める日本放射線技師会の北村会長は、昨年秋に中医協の専門委員に選任され、専門職を代表する立場から発言を繰り返してきた。「栄養管理サポートチーム(NST)」と「呼吸ケアチーム」に対する加算が新設され、チーム医療が初めて評価される来年度の報酬改定。「チーム医療に対する評価の第一歩」と話す北村会長に、次期改定や同協議会の活動などについて聞いた。(敦賀陽平)
■「チーム医療に関する発言が多くなった」―中医協委員
―12日の中医協の総会で長妻厚労相に答申し、来年度の診療報酬改定の議論が幕を閉じました。会長は今回、専門委員として初めて中医協に参加しましたが、次期改定をどのように評価しますか。
まず、10年ぶりにネット(全体)でプラス改定になったことは良かったです。特に入院に関しては、多くの項目に加算が付きました。チーム医療については、NSTと呼吸ケアチームへの評価が新たに加わり、NSTは「医師、看護師、薬剤師、管理栄養士、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、社会福祉士」、呼吸ケアチームでは「医師、看護師、理学療法士、臨床工学技士」という職種名が明記されました。チーム医療で患者のQOLが向上すると評価されたからです。このような項目はこれまでありませんでした。その意味で、次の改定はチーム医療に対する評価の第一歩と言えます。次々期の改定では、各専門職の連携がさらに評価されることを期待しています。
また、病院などでの医療安全対策を推進するため、感染症の専門的な知識を持つチームによる病棟回診のほか、抗生剤の適正使用の指導・管理など感染防止対策の取り組みにも加算が付きました。特に「医療安全対策加算2」では、医療安全対策に係る適切な研修を修了した専任の看護師、薬剤師、放射線技師、臨床工学技士などの医療有資格者の配置が算定要件となっています。医療安全対策におけるチーム医療の役割が評価されたものと言えるでしょう。患者さんにとって、より安全な医療を提供できる体制になるのは喜ばしいことです。
さらに、医療と介護の連携を促進する「介護支援連携指導料」の新設や、リンパ浮腫の管理、回復期リハビリテーションなども評価されました。メディカルスタッフが専門性を発揮し、チーム医療を推進することが医療の質の向上につながると評価されています。
一方で、リンパ浮腫治療については、がん治療後の患者だけしか対象になっていません。同じような症状の原発性のリンパ浮腫に対する評価が足りない。同じ治療をしているのになぜ評価されないのか、という声もあります。
―委員として議論に加わったご感想はいかがでしょう。
医療専門職の代表として中医協に入ってから、チーム医療の推進が患者のQOLの向上につながると訴えてきました。他の委員からも、「チーム医療に関する発言が多くなった」「チーム医療について発言しやすくなった」との意見を頂いています。これまでは医師や病院のための診療報酬をどうするかという議論でしたが、今後は患者さんの視点を大切にし、どのような医療が最良なのかを話し合うことが大切です。
―昨年12月の診療報酬基本問題小委員会で、専門委員としてチーム医療に対する評価を訴えましたね。
チーム医療について要望書が出されたのは、中医協で初めてのことでした。そもそも、資料の提出すらありませんでしたから。そういう意味では、チーム医療を積極的に推進していくことが必要だという認識が広まってきていると言えます。
―民主党は「中医協改革」を掲げています。専門委員の任期は2年ですが、中医協は今後、どのように在るべきだと思いますか。
昨年秋に委員が代わり、幅広い人選になりました。横断的かつ多角的な視点で、病院や診療所だけでなく、医療全体を見ることが必要だと思います。診療報酬の目的が何かを考えれば、やはり一番は国民の医療、国民皆保険を守るための手続きでしょう。その意味では、国民のための医療をどのような形で進めていくのか、点数の配分もその視点で考える必要があります。もちろん、自分たちの利益誘導になってはいけません。
■各職種の専門性を発揮した「チーム医療」を全国に
―昨年9月にチーム医療推進協議会が発足しましたが、その経緯についてお聞かせください。
昨年3月、医療ジャーナリストの福原麻希さん(同協議会世話人)から取材を受けた際、「各専門職種について国民が知らない」「患者さんから見えていない」と言われました。福原さんと意見を交わしていくうちに、それならば、チーム医療に関するグループをつくった方がいいのではないかという話になり、各団体の会長さんに連絡を取りました。6月に皆さんに集まっていただいた際、「国民に自分たちの職種をアピールするためには、声を太く、大きくした方がいい。そのためにはやはり協議会をつくる必要がある」ということで、協議会の設立に至りました。
当初から10以上の団体が集まり、医師については日本病院会の山本修三会長にご相談し、チーム医療に詳しい副会長の村上信乃先生を紹介していただきました。現在、協議会には13団体が加盟しており、今後さらに2、3の団体が加わる予定です。
―チーム医療をめぐる議論では、勤務医の負担軽減の話をよく聞きますが、協議会設立の趣旨はどこにあるのでしょう。
「勤務医の負担軽減」とよくいわれますが、それは根本的なチーム医療の評価とは異なります。医師以外の医療専門職も人員不足で、現場は十分疲弊しています。そうではなく、チーム医療の良さは、それぞれの専門性を発揮するところにあるはずです。そして、これを確立した上で、全国に普及しなければなりません。日本中どこに行っても、そうした体制の中で診療を受けてほしい。そのためにはチーム医療の“メンバー”について知ってほしい、というのが協議会をつくった一番の目的です。
―協議会では、これまでどのような活動を行ってきたのでしょうか。
10以上の職能団体が一堂に会した時、「お互いの職種の仕事内容について、あまりよく知らない」という声が出ました。そこで、2、3回目の会議では、団体ごとに各10分間でスライドを使ってお互いの職種について説明し合いました。この「説明会」は好評で、それぞれの専門性を尊重する良い機会になりました。チーム医療の「基本」として、病院でやってみると良いのではないでしょうか。
昨年8月に厚労省の「チーム医療の推進に関する検討会」がスタートしたため、協議会から提言しようと、その後は各職種が抱える問題点などを整理し、昨年11月末に取りまとめました。その問題点は、▽現場の人員不足と過剰労働▽チーム医療に適する教育ができていない▽チーム医療に対する評価がされていない―という3点に集約されました。
―1月30日、横浜市内で協議会主催の初のシンポジウムが開かれました。各専門職やマスコミ関係者など200人以上が出席しましたが、参加者の反応はいかがでしたか。
協議会の運営はすべて手弁当で行っているので、シンポジウムもほとんど自前でしたが、短い期間の中で各団体が協力し、まさにチームとして動きました。厚労省の長浜博行副大臣や民主党の山口和之衆院議員にもご参加いただき、多くの方々から高い評価を受けました。副大臣のごあいさつからも、チーム医療に対する強い期待感が伝わってきました。今回は各職種がお互いを理解する目的で開催しました。その意図では成功しましたが、今後は国民にチーム医療を知ってもらうため、一般の方を対象としたシンポジウムを開きたいと思っています。国民の側から「チーム医療が必要だ」「こういう医療をしてほしい」という声が上がれば、チーム医療の普及がより進むのではないでしょうか。
―「チーム医療の推進に関する検討会」では、年度内に報告書を取りまとめる方針ですが、最終的にどのような形になることを望んでいますか。
検討会はほぼ毎回傍聴していますが、そのほとんどは医師と看護師の業務拡大の話し合いです。「チーム医療を推進する」という名称が付いているのですから、やはり多職種の業務内容に深く踏み込んでいただくことが重要です。現場で既に実施されているにもかかわらず、法の規制が掛かっている業務が各職種に幾つかあるので、現場が仕事をしやすくなるよう、先日、厚労省に要望書を提出しました。これらは、各団体が何年も要望し続けていることばかりです。
―協議会では、再来年度までに最終的な提言を取りまとめる予定ですが、今後についてお聞かせください。
今年1年間、協議会でチーム医療に関する調査・検討を行い、「本当に患者さんに貢献できるチーム医療とは何か」「どのようなチーム医療なら評価されるか」などについて、提言をまとめたいと思っています。協議会ではその後、介護を含めたチーム医療全体を考えられないかいう話も出ています。
【関連記事】
・ 【中医協】2010年度診療報酬改定を答申
・ 【中医協】勤務時間の把握、「タイムカード」を削除
・ 【中医協】NSTや呼吸ケアなど、チーム医療で3加算を新設
・ 長浜厚労副大臣らも出席、チーム医療協議会が初のシンポ
・ 看護職のワーク・ライフ・バランス推進でフォーラム
・ 参院会派過半数でも連立重視＝鳩山首相（時事通信）
・ 「意図的な虚偽報告ない」を撤回＝会見発言は誤解−石川議員が談話（時事通信）
・ 民主・小泉議員が１２分間も「小泉改革」批判 持ち時間なくなる（産経新聞）
・ 【１都４県週刊知事】埼玉 上田清司知事 高速無料実験に異議（産経新聞）
・ 滋賀・嘉田知事が出馬表明 「もったいない」生かす社会を（産経新聞）
自宅で死亡の女性、殺人と断定＝捜査本部を設置−茨城県警（時事通信）
水戸市渡里町の無職木村はるさん（73）が自宅で死亡した状態で見つかった事件で、茨城県警捜査1課は15日、殺人事件と断定し、水戸署に捜査本部を設置した。木村さん宅には侵入や物色された跡はなかったが、被害者以外の何者かがいた形跡があるという。
捜査本部によると、死因は窒息死。目立った外傷はなく、着衣にも乱れはなかった。11日午前8時ごろ、木村さん宅を訪れた次女（38）が、居間のこたつで木村さんが死亡しているのを発見した。次女は9日午後、木村さんと会っていたが、10日以降、連絡が取れなくなったという。
【関連ニュース】
・ 被害者は市内の男性=別の場所で刺されたか
・ 男性胸切られ死亡=車に助け要請、殺人で捜査
・ 新聞配達女性、死因は窒息=殺人で捜査本部
・ 女性配達員殺される=首に絞められた跡
・ 焼け跡の女性遺体に刺し傷=胸など数カ所、殺人で捜査
・ 首相動静（2月14日）（時事通信）
・ ＜上野動物園＞パンダ飼育へ １１年にも中国から受け入れ（毎日新聞）
・ ＜訃報＞石井慎二さん６８歳＝洋泉社社長（毎日新聞）
・ 国内後発品大手3社は大幅な増収増益（医療介護ＣＢニュース）
・ 生活保護に就労義務化 日本最多の大阪市、国に提案（産経新聞）
捜査本部によると、死因は窒息死。目立った外傷はなく、着衣にも乱れはなかった。11日午前8時ごろ、木村さん宅を訪れた次女（38）が、居間のこたつで木村さんが死亡しているのを発見した。次女は9日午後、木村さんと会っていたが、10日以降、連絡が取れなくなったという。
【関連ニュース】
・ 被害者は市内の男性=別の場所で刺されたか
・ 男性胸切られ死亡=車に助け要請、殺人で捜査
・ 新聞配達女性、死因は窒息=殺人で捜査本部
・ 女性配達員殺される=首に絞められた跡
・ 焼け跡の女性遺体に刺し傷=胸など数カ所、殺人で捜査
・ 首相動静（2月14日）（時事通信）
・ ＜上野動物園＞パンダ飼育へ １１年にも中国から受け入れ（毎日新聞）
・ ＜訃報＞石井慎二さん６８歳＝洋泉社社長（毎日新聞）
・ 国内後発品大手3社は大幅な増収増益（医療介護ＣＢニュース）
・ 生活保護に就労義務化 日本最多の大阪市、国に提案（産経新聞）
＜鳩山首相＞母に金無心？ 本人は「作り話」と強く否定（毎日新聞）
自民党の与謝野馨元財務相は１２日の衆院予算委員会で、鳩山由紀夫首相の弟の鳩山邦夫元総務相から聞いた話として、鳩山首相が実母にお金を無心していたとする「秘話」を明らかにした。首相は全面否定した。
与謝野氏は約１年前、邦夫氏から「兄貴はしょっちゅう、おっかさんとこ行って、子分に配る金が必要だとお金をもらっていた」と聞いたと披露し、「首相は母と政治資金の話をしていないと答弁しているが、実際はしているのでは」とただした。首相は「まったくの作り話だ。兄弟として信じられない」と強く否定。「議員の中でも私からもらった人は誰もいません」と答えた。これに関連し、邦夫氏は同日、記者団に「母と電話した時、『お兄さんは子分を養うためにお金が大変いるということだけど、あなたは子分いないからいらないわけ』と聞かれた」と述べた。【鈴木直】
【関連ニュース】
鳩山首相：小沢、石川氏に「説明義務」
鳩山首相：１１日に６３歳の誕生日 前祝いで苦しみ吐露
枝野幸男氏：行政刷新担当相に就任 鳩山内閣、閣議決定で
衆院予算委：鳩山首相「小沢氏は説明尽くすこと大事」
鳩山首相：「党の判断ある」石川議員進退で
・ 【Ｗｅｂ】ＳＮＳユーザー狙うスパムメール急増（産経新聞）
・ ＜人事＞広島高裁長官に寺田逸郎氏（毎日新聞）
・ ＜ラジオ１３局＞ネットで番組配信本格化へ（毎日新聞）
・ もうすぐバレンタインデー 「デコチョコ」が熱い （産経新聞）
・ 「約束違反」批判の的 マニフェスト重荷？ 財源不足…答弁あいまい（産経新聞）
与謝野氏は約１年前、邦夫氏から「兄貴はしょっちゅう、おっかさんとこ行って、子分に配る金が必要だとお金をもらっていた」と聞いたと披露し、「首相は母と政治資金の話をしていないと答弁しているが、実際はしているのでは」とただした。首相は「まったくの作り話だ。兄弟として信じられない」と強く否定。「議員の中でも私からもらった人は誰もいません」と答えた。これに関連し、邦夫氏は同日、記者団に「母と電話した時、『お兄さんは子分を養うためにお金が大変いるということだけど、あなたは子分いないからいらないわけ』と聞かれた」と述べた。【鈴木直】
【関連ニュース】
鳩山首相：小沢、石川氏に「説明義務」
鳩山首相：１１日に６３歳の誕生日 前祝いで苦しみ吐露
枝野幸男氏：行政刷新担当相に就任 鳩山内閣、閣議決定で
衆院予算委：鳩山首相「小沢氏は説明尽くすこと大事」
鳩山首相：「党の判断ある」石川議員進退で
・ 【Ｗｅｂ】ＳＮＳユーザー狙うスパムメール急増（産経新聞）
・ ＜人事＞広島高裁長官に寺田逸郎氏（毎日新聞）
・ ＜ラジオ１３局＞ネットで番組配信本格化へ（毎日新聞）
・ もうすぐバレンタインデー 「デコチョコ」が熱い （産経新聞）
・ 「約束違反」批判の的 マニフェスト重荷？ 財源不足…答弁あいまい（産経新聞）
「元交際相手の少年に刺された」と重傷男性 石巻３人殺傷、少年２人を送検（産経新聞）
宮城県石巻市の民家で住人の南部美沙さん（２０）ら男女３人が殺傷され、妹の沙耶さん（１８）が連れ去られた事件で、重傷を負った友人男性（２０）が「（沙耶さんの元交際相手の）少年に刺された」と話していることが１２日、県警石巻署捜査本部への取材で分かった。殺傷された３人に抵抗した際にできる防御創がほとんどなかったことも判明。捜査本部は、元交際相手の少年が寝込みを襲ったとみて、殺人容疑でも調べる。
捜査本部によると、９日夜から１０日朝にかけて、沙耶さんと生後４カ月の娘、姉の美沙さんと友人の高校３年生、大森実可子さん（１８）、男性の５人が南部さん宅２階の同じ部屋にいて、美沙さんは左胸と左腹部、大森さんは腹部を刺され死亡、男性は右胸を刺され重傷を負った。
司法解剖などの結果、３人の傷は体の前部に集中し、ほとんど防御創がなかったという。捜査本部は、元交際相手の少年が玄関から侵入して直接２階に向かい、５人の寝込みを襲った可能性が高いと判断、事前に犯行を計画していたとみて調べる。
捜査本部は同日午前、元交際相手の少年と友人の無職少年（１７）を未成年者略取と監禁容疑で仙台地検に送検した。
元交際相手の少年は午前９時半ごろ、黒のジャンパーをかぶり、背中を丸めたような姿勢で石巻署を出て、署員に付き添われ、無言のまま警察車両に乗り込んだ。
【関連記事】
・ 宮城３人殺傷 今月初旬に暴行された美沙さん
・ 石巻３人殺傷 宮城県警が事件前、解体工の少年に直接警告
・ 容疑の少年ら、数人でかくまう？ 石巻３人殺傷、逃走車も乗り換え
・ 「つきまとわれている」と相談 石巻・男女３人殺傷連れ去り事件
・ 石巻の民家で３人刺され女性２人死亡 少年、黒っぽい車で少女連れ去る
・ 小沢氏処分、東京地検きょう最終判断（読売新聞）
・ 米国務次官補が小沢氏に訪米を要請（産経新聞）
・ 漁船の船長2人逮捕へ＝位置情報切った疑い−海保（時事通信）
・ トヨタのリコール、米に冷静対応求める…国交相（読売新聞）
・ 首相動静（2月8日）（時事通信）
捜査本部によると、９日夜から１０日朝にかけて、沙耶さんと生後４カ月の娘、姉の美沙さんと友人の高校３年生、大森実可子さん（１８）、男性の５人が南部さん宅２階の同じ部屋にいて、美沙さんは左胸と左腹部、大森さんは腹部を刺され死亡、男性は右胸を刺され重傷を負った。
司法解剖などの結果、３人の傷は体の前部に集中し、ほとんど防御創がなかったという。捜査本部は、元交際相手の少年が玄関から侵入して直接２階に向かい、５人の寝込みを襲った可能性が高いと判断、事前に犯行を計画していたとみて調べる。
捜査本部は同日午前、元交際相手の少年と友人の無職少年（１７）を未成年者略取と監禁容疑で仙台地検に送検した。
元交際相手の少年は午前９時半ごろ、黒のジャンパーをかぶり、背中を丸めたような姿勢で石巻署を出て、署員に付き添われ、無言のまま警察車両に乗り込んだ。
【関連記事】
・ 宮城３人殺傷 今月初旬に暴行された美沙さん
・ 石巻３人殺傷 宮城県警が事件前、解体工の少年に直接警告
・ 容疑の少年ら、数人でかくまう？ 石巻３人殺傷、逃走車も乗り換え
・ 「つきまとわれている」と相談 石巻・男女３人殺傷連れ去り事件
・ 石巻の民家で３人刺され女性２人死亡 少年、黒っぽい車で少女連れ去る
・ 小沢氏処分、東京地検きょう最終判断（読売新聞）
・ 米国務次官補が小沢氏に訪米を要請（産経新聞）
・ 漁船の船長2人逮捕へ＝位置情報切った疑い−海保（時事通信）
・ トヨタのリコール、米に冷静対応求める…国交相（読売新聞）
・ 首相動静（2月8日）（時事通信）
車内での嘔吐叱られ立腹 タクシー運転手に暴行の男逮捕（産経新聞）
埼玉県警大宮署は５日、暴行の現行犯で、自称さいたま市北区吉野町、建設作業員、長嶺佑哉容疑者（２５）を逮捕した。
大宮署の調べでは、長嶺容疑者は５日午前０時４０分ごろ、自宅近くの市道のタクシー内で、男性運転手（６１）の首を手で絞めるなどした。１１０番通報で駆けつけた県警自動車警ら隊員が取り押さえた。
大宮署によると、長嶺容疑者は酒に酔っていて車内で吐いたため、運転手に「次の客を乗せられない。どうにかしてくれ」などといわれたことに憤慨し、犯行に及んだという。
【関連記事】
・ 「食事が遅い」７歳長男が殴られ死亡 東京
・ 「道の駅」清掃員、出勤簿のトラブルで同僚殴る 秩父
・ セルフ給油所でトラブル、ガソリン浴びせた男逮捕
・ 海に落とし遊泳２０分強要し殺害、元組員に無期懲役判決
・ 練習で生徒に障害 空手部教諭に罰金５０万円
・ 派遣法の順守徹底要請＝違反続出で、経済団体に−厚労省（時事通信）
・ 首相動静（2月10日）（時事通信）
・ 自民、参院選公約づくり大幅前倒し（読売新聞）
・ 小沢幹事長、田村参院議員に入党要請（産経新聞）
・ 都立病院で職員が架空の医師給与計上 ４千万円詐欺（産経新聞）
大宮署の調べでは、長嶺容疑者は５日午前０時４０分ごろ、自宅近くの市道のタクシー内で、男性運転手（６１）の首を手で絞めるなどした。１１０番通報で駆けつけた県警自動車警ら隊員が取り押さえた。
大宮署によると、長嶺容疑者は酒に酔っていて車内で吐いたため、運転手に「次の客を乗せられない。どうにかしてくれ」などといわれたことに憤慨し、犯行に及んだという。
【関連記事】
・ 「食事が遅い」７歳長男が殴られ死亡 東京
・ 「道の駅」清掃員、出勤簿のトラブルで同僚殴る 秩父
・ セルフ給油所でトラブル、ガソリン浴びせた男逮捕
・ 海に落とし遊泳２０分強要し殺害、元組員に無期懲役判決
・ 練習で生徒に障害 空手部教諭に罰金５０万円
・ 派遣法の順守徹底要請＝違反続出で、経済団体に−厚労省（時事通信）
・ 首相動静（2月10日）（時事通信）
・ 自民、参院選公約づくり大幅前倒し（読売新聞）
・ 小沢幹事長、田村参院議員に入党要請（産経新聞）
・ 都立病院で職員が架空の医師給与計上 ４千万円詐欺（産経新聞）
